---北京积水潭与西医二附属院保膝技术交流会

随着骨科学者对膝关节骨性关节炎的不断深入研究，以及人们对保膝意识的不断增强，保膝技术开始逐渐得到临床工作者的推崇及广大膝痛患者的认可。胫骨高位截骨（ＨＴＯ）、单髁置换（ＵＫＡ）及全膝关节置换（ＴＫＡ）都是膝骨关节炎阶梯化治疗的有效手段。但由于不同国家、地区的临床工作者对保膝理念及技术的认识程度不同，导致手术方式适应症选择及技术水平不尽相同，疗效也存在一定差异。胫骨高位截骨术（HTO）由于其创伤小、术后活动早、能够最大程度的保留膝关节功能，并且不用采用人工假体置换本体膝关节的优势越来越得到认可，成为医学界保膝治疗的热点。

我院骨外科作为西北地区最早开展单平面胫骨高位截骨术的团队，多年来不断深入发展保膝技术。于2019年8月15日下午18：00，在我院远程网络平台进行了一场南北保膝技术交流的网络在线会议，由北京积水潭医院矫形外科柳剑教授及我院骨外科的张兵主任代表交流讨论。此次会议通过手机、电脑等多种设备视频观看，会议围绕胫骨高位双平面截骨技术和胫骨高位单平面截骨技术进行了学术交流及探讨，总结了两种保膝截骨技术要点，张兵主任对单平面截骨治疗K-L 4级膝关节骨性关节炎进行了病例分享，让参会的骨科同仁对这项技术有了更深的认识。
     

精彩的视频会议后，柳剑教授就案例中提到的K-L 4级膝骨性关节炎HTO治疗与张兵主任进行了深入探讨，张兵主任进行了详细的解答，并指出“保膝技术胫骨高位截骨术的目前不是替换人工膝关节置换，由于目前膝关节置换后大部分生存期小于１５年，多年后患者膝关节疼痛会再次出现，并需要再次行膝关节置换，给予国家及患者带来很大的医疗负担，而ＨＴＯ能够延缓甚至避免患者进行膝关节置换，并最大程度保留膝关节活动功能，使患者再次投入到劳动及生活中，就是对患者造就了最大的福音”。讨论中我院骨外科赵晨医师就患有髌骨关节炎的内翻膝骨性关节炎的保膝方式向柳剑教授进行请教及讨论，使广大医务工作者能够更深刻认识保膝技术的选择。会后，张兵主任邀请柳剑教授及大家参加我院将于年底举办的“第三届三维数字化截骨保膝大会”。
      本次大会就保膝适应症及手术技术进行了北京与西安经验的交流，促进了膝骨性关节炎保膝理念及技术的发展，造福更多的人。